循環器内科について

循環器内科では、高血圧・冠動脈疾患・心不全・不整脈・弁膜症・肺高血圧症・先天性心疾患など、循環器疾患全般の診療を行っています。詳細な問診・聴診・触診を丁寧に行うとともに、各種検査（心電図・超音波・CT・MRIなど）を活用し、患者さん一人ひとりに合わせた診断・治療を提供しています。

医師担当表

※医師の都合により、急遽変更となる場合がございますので、ご了承ください。

扱う疾患・診断・治療について

【診断】

詳細な聞き取り、聴診、触診が最も重要です。じっくり診察いたします。

胸部X線、心電図、心臓傷害マーカー採血が初回検査となります。その他、超音波検査（心臓、頸動脈、下肢動静脈超音波、心筋スペックル・トラッキング）、24時間心電図、血圧脈波、終夜睡眠ポリグラフ、冠動脈CT、心臓MRI、右心カテーテル検査によって、冠動脈疾患や心筋疾患および心室機能をチェックします。

• 生活習慣病 : 多くの循環器疾患は生活習慣病が原因です。飲食過多、運動減少、肥満、睡眠不足、ストレスが高血圧、脂質異常症、糖尿病を引き起こします。

  
• 冠動脈・血管疾患 : 急性心筋梗塞や不安定狭心症の迅速診断と治療は必須です。必要に応じて、カテーテル治療が可能な施設へ搬送いたします。慢性的な冠動脈疾患（安定型労作性狭心症）においては、禁煙、食事、運動、睡眠等の生活習慣改善が最も重要です。症状改善のために薬物治療の他、カテーテル治療が必要となることもあります。また、冠動脈に狭窄がなくとも生じる狭心症（冠微小循環障害）もあります。血管疾患には大動脈解離、大動脈瘤、末梢動静脈疾患があります。迅速に診断と治療を行います。

  
• 心不全・心筋・弁膜疾患 : 高齢化に伴って心不全が増加しています。心不全は心臓のポンプ機能低下により症状が出現する病態であり、冠動脈疾患、心筋疾患、弁膜疾患、不整脈など様々な原因で起こりえます。特に高齢者心不全は複数の合併疾患を有して複雑化しているので個々の症例に応じた治療選択が必要です。心筋疾患は心筋炎、肥大型心筋症、拡張型心筋症、心アミロイドーシス、心サルコイドーシス等の他、虚血、高血圧、糖尿病等による二次性心筋症があります。弁膜症の治療は飛躍的に進歩しています。従来の手術治療に加え低侵襲カテーテル治療（経カテーテル的大動脈弁留置術や経皮的僧帽弁クリップ術）が行われています。患者さんの病状と希望に応じて実施施設にご紹介いたします。
• 不整脈 : 不整脈治療の目的は、突然死の予防と症状・生活の質の改善にあります。薬物治療と非薬物的治療（ペースメーカー、植え込み型除細動器、カテーテルアブレーション等）があります。心房細動は加齢とともに増加し、心不全や心原性塞栓のリスクを高めます。患者さんの様々な状況とニーズに合わせて、治療法を選択していきます。
• 肺高血圧疾患 : 肺高血圧症は肺動脈圧の上昇により右心不全を来たす難病であり、易疲労感や息切れが主な症状で見過ごされやすい疾患です。近年、診断や治療が飛躍的に進歩し様々な新薬（内服薬、注射薬、吸入薬）が誕生し患者さんの予後が改善してきました。膠原病や肺疾患、高齢者に合併した肺高血圧も多く、治療対象となる患者さんが増えてきました。当院では負荷試験も含めた右心カテーテル検査を行い、患者さんに必要な治療を判断しています。症状やX線、心電図等で気になる所見があるときには気軽にご相談ください。

  
• 成人先天性心疾患 : 先天性心疾患の診断や治療の進歩により、成人に移行した成人先天性心疾患の患者さんの数は年々増加しています。これまで受けられてきた治療（手術、カテーテル治療、薬物治療）によってその病態は様々です。管理のポイントは遺残病変や続発症です。先天性心疾患をお持ちの患者さんへわかりやすく説明いたします。気軽にご相談ください。

医師紹介

篠崎　毅

しのざき　つよし

役職 : 院長

資格・専門医等	日本循環器学会専門医 日本内科学会総合内科専門医 日本超音波医学会専門医・指導医 日本病院総合診療医学会認定医・特任指導医 日本内科学会JMECCインストラクター 日本救急医学会ICLS WSディレクター 臨床研修指導医
所属学会等	日本循環器学会 日本超音波医学会 日本病院総合診療医学会 日本内科学会

氏名	肥田　親彦（こえだ　ちかひこ）
役職	循環器内科医長
資格・専門医等	日本循環器学会専門医 日本内科学会総合内科専門医 日本内科学会JMECCインストラクター 日本救急医学会ICLSコースインストラクター リードレスペースメーカー植え込み指定医 臨床研修指導医
所属学会等	日本循環器学会 日本内科学会

高橋　信

たかはし　しん

役職 : 循環器内科医長

資格・専門医等	日本循環器学会専門医 日本小児循環器学会専門医 日本超音波医学会専門医・指導医 日本医師会認定産業医 臨床研修指導医 岩手医科大学医学部臨床教授
所属学会等	日本循環器学会 日本小児循環器学会 日本超音波医学会 日本心エコー図学会 日本肺高血圧・肺循環学会 日本成人先天性心疾患学会 日本先天性心疾患インターベンション学会